Astma a inne choroby

Mimo pozornie jednoznacznych objawów, nie możemy sami stawiać sobie diagnozy. Zdarza się bowiem, że symptomy podobne do typowych objawów astmy może dawać zupełnie inna choroba.

Właściwą diagnozę może postawić tylko lekarz specjalista, który po analizie naszych objawów oraz za pomocą wszelkich badań stwierdzi, czy ma do czynienia rzeczywiście z typową astmą, czy też zupełnie innym schorzeniem. Astma bywa mylona z takimi chorobami, jak:

Przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP)

To właśnie z tą chorobą najczęściej mylona jest astma. Obie mają bardzo podobne (głównie na początku) objawy. Przewlekła obturacyjna choroba płuc rozwija się stopniowo, uszkadzając cały układ oddechowy i prowadząc do jego niewydolności. Najpierw pojawiają się kaszel z odkrztuszaniem, kłopoty z oddechem, zadyszka. W zaawansowanym stadium POChP najprostsze codzienne czynności: samodzielna toaleta, ubieranie się, czesanie są dla chorego zbyt dużym wysiłkiem. Wykrycie choroby we wczesnym stadium, gdy jedynym jej objawem jest kaszel, umożliwia badanie spirometryczne. Warto dodać, że na POChP najczęściej chorują palacze.

Alergia

Alergia to jeszcze nie astma, ale nieleczona może do niej prowadzić. Objawy reakcji alergicznych często bywają bardzo podobne do ataków astmatycznych. Jednak pomylenie obu przypadków jest o tyle niebezpieczne, że leki podawane przy astmie bywają dość silne i zastosowane bez właściwego rozpoznania i potrzeby mogą przynieść więcej złego niż korzyści. Z drugiej strony zwlekanie z podaniem leku przeciwastmatycznego, gdy dochodzi do ataku astmy, grozi śmiercią. Dlatego też konieczne jest właściwe rozpoznanie przyczyn złego samopoczucia.

Gruźlica

Jednym z objawów gruźlicy jest kaszel. Najczęściej jest to kaszel z odkrztuszaniem wydzieliny. Pojawić się też mogą duszności. Te dwa objawy, idące z sobą w parze, mogą być błędnie uznane za symptomy astmy. Jednak mimo że gruźlica może być początkowo pomylona z astmą, to jednak po przeprowadzeniu szczegółowych badań udaje się tę wątpliwość rozwiać. Przy podejrzeniu gruźlicy wykonuje się zazwyczaj rentgenowskie zdjęcie płuc oraz badanie odkrztuszonej wydzieliny. Wyniki tych badań powinny być miarodajne i pozwolić postawić słuszną diagnozę. Inne, poza wymienionymi, objawy, które mogą wystąpić przy gruźlicy, a przy astmie bardzo rzadko, to: brak apetytu prowadzący do utraty masy ciała, pocenie się w nocy, częste stany podgorączkowe, uczucie osłabienia.

Rak płuc

Rzadko zdarza się, aby rak płuc został pomylony z astmą, niemniej jednak takie przypadki się zdarzały. Rak płuc, we wczesnym stadium, przebiega niemal bezobjawowo. Objawy pojawiają się już przy jego bardziej zaawansowanym stadium. Do najwcześniejszych można zaliczyć uporczywy kaszel. Potem mogą pojawić się też duszności oraz bolesność w obrębie klatki piersiowej. Te objawy razem wzięte mogą być błędnie przyjęte jako objawy astmy. Jednak dalsza diagnostyka pozwala uniknąć postawienia błędnej diagnozy.

Bibliografia

Szczeklik A. (red.), Choroby wewnętrzne, Medycyna Praktyczna, Kraków 2011, ISBN 978-83-7430-289-0
Zieliński J., Przewlekła obturacyjna choroba płuc, Górnicki Wydawnictwo Medyczne, Wrocław 2006, ISBN 83-89009-44-7
Church M., Holgate M., Lichtenstein M., Alergia, Czelej, Lublin 2004, ISBN 83-89309-18-1
Rowińska - Zakrzewska A., Kuś J., Choroby układu oddechowego, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2004, ISBN 83-200-2884-1